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枕邊人打鼾好吵睡不著?台北市安和美醫美外科診所丁斌煌表示,總覺得睡不飽,恐暗藏健康危機,針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌醫師DCARD:手術治療打鼾方式多,改善後還人一覺好眠
」這個議題後。同時也是台北減重手術丁斌煌醫師DCARD帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

丁斌煌評價

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌PTT評價表示,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。

丁斌煌醫師覺得,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美丁醫師評價推薦,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

台北安和美醫美外科診所丁斌煌提議,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。安和美醫美外科診所丁醫師覺得,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

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特派記者蔡厚瑄/長沙報導

▲台灣網球好手楊亞依。(圖/記者蔡厚瑄攝影)

2024金恩盃女子集體網球亞大區第一級賽事,台灣12日出戰紐西蘭一役,在第二點的單打派出楊亞依,傷癒後還在勉力找角逐節拍的她,固然狀況有所回升,但無奈仍是難以突破世界169名的敵手孫璐璐,以1比6、2比6直落二吞敗,賽後楊亞依相當自責,認為本身沒有把第一單的工作做好,造成球隊的壓力,但她也很感激一路參賽的學姊們以及教練都邑一向為她打氣加油。

世界第215的楊亞依碰上世界第169的孫璐璐,前兩局雙方互保發球局,不外孫璐璐接下來連保帶破,直接把比分拉開,楊亞依首盤很快以1:6讓出,次盤回來楊亞依前半段完全沒法沖破孫璐璐,開賽就一路掉隊,後半盤固然回穩,靠著敵手多次發球失誤追回2局,但終究以2:6直落二輸球,紐西蘭也將戰局追平。

年僅19歲、本屆全隊最年輕的楊亞依直言對團隊極度抱歉,「此次我站在第一單打的位置,卻沒有做到該做的事、該負得責任,心理一向覺得很抱愧,但學姊們沒有給我任何一句評述和責備,下場前和鍛練都鼓勵我,就把該做得做好就能夠了,我感覺很感謝但也很抱歉,因為我沒有做好一單的工作,給各人很大的壓力。」

教練何智仁說,固然兩人排名的差距不言而喻,但他其實不認為楊亞依絕對會輸給孫璐璐,「亞依要跟她打切實其實相對劣勢一點,加上她本身還在找尋競賽節拍和自信,因為時候有限,就是給她平安感、決心信念和目標,我們也只能想辦法把選手調劑到最好的狀態,固然第一盤沒辦法,但第二盤後段就成功造成敵手壓力,不過首要緣由是亞依真的還需要時候來做調整。」

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